Prečo bežná liečba PCOS nemusí fungovať? Existujú tieto 4 rôzne typy!

Syndróm polycystických ovárií (PCOS) sa často prezentuje ako čisto gynekologický problém. Ženy trpia nepravidelným cyklom, akné, vypadávaním vlasov či nadbytočnou hmotnosťou, ktorá sa nechce pohnúť. Ale čo, ak je pravda hlbšie? Čo ak sú dysregulované hormóny len jedným zo spektra symptómov a skutočné príčiny sídlia na inom mieste – v metabolizme, čreve, nervovom systéme alebo rozhodenom cirkadiánnom rytme?

 

Ako sa PCOS vlastne diagnostikuje?

Podľa tzv. Rotterdamských kritérií stačia 2 z 3 znakov na to, aby bol žene diagnostikovaný polycystický ovariálny syndróm:

• nepravidelný cyklus alebo chýbajúca ovulácia,
• zvýšené androgény (testosterón, DHEA-S) alebo ich prejavy napr. hirsutizmus,
• polycystické vaječníky na ultrazvuku (obraz perlového náhrdelníka) – nemusia byť však prítomné, napr. u žien, ktoré sú dlhodobo na hormonálnej antikoncepcii.

Po novom môže byť u dospelých žien posledné kritérium nahradené aj zvýšenou hladinou AMH (anti-mülleriánsky hormón).

Treba však podotknúť, že:

• PCOS môžete mať aj bez cýst.
• Môžete ovulovať a stále spĺňať kritériá PCOS.
• Nemusíte mať nadváhu – 20-30% žien trápi tzv. štíhle PCOS.

Problematické je, že väčšine žien je urobené minimum vyšetrení, nikto neberie do úvahy ich metabolické zdravie, aktuálnu stravu, životný štýl, psychický stav a rýchlym riešením ich dysregulovaného cyklu sa stáva hormonálna antikoncepcia. Zatiaľ čo to navonok pomôže zmierniť niektoré symptómy, primárne príčiny ich problému stále ostávajú zanedbané. Keby som mala použiť nejakú analógiu pre lepšie pochopenie tohto prístupu, je to ako keď v dome vznikne požiar a namiesto jeho hasenia sa len vypne požiarny alarm.

PCOS je multisystémový problém vyžadujúci si komplexný a personalizovaný prístup.

 

PCOS je v prvom rade metabolická porucha

Nie je to len o estrogéne a progesteróne. Je to najmä o:

• inzulínovej rezistencii,
• chronickom zápale,
• strese a dysregulovanom kortizole,
• poruchách črevného mikrobiómu,
• narušenom cirkadiánnom rytme,
• environmentálnych toxínoch.

 

Nie je PCOS ako PCOS

Veľká väčšina klientok, s ktorými riešime ich hormonálne zdravie netuší, že PCOS sa delí na 4 rôzne typy, pričom sa ich typické prejavy môžu aj prekrývať. Žena môže mať teda rôzne typy PCOS naraz.

Prečo potrebujem zistiť aké typy PCOS moja klientka má? Pretože každý typ sa následne vyznačuje iným spôsobom „liečby“ resp. terapie.

 

1) PCOS s inzulínovou rezistenciou

Tento typ je úplne najčastejší, jeho typickými príznakmi sú:

• tuk v oblasti brucha,
• chute na sladké,
• únava po jedle,
• tmavé škvrny na koži (acanthosis nigricans),
• „normálna“ hladina krvného cukru, ale už zvýšený inzulín.

Mnoho žien má normálnu glykémiu, no zvýšený inzulín roky predtým, než sa objaví diabetes!

 

2) Adrenálne (stresové) PCOS

Tu sú androgény produkované viac nadobličkami než vaječníkmi.

Typické príznaky:

• vysoký DHEA-S, ale normálny testosterón,
• úzkosti, panika,
• únava aj po 8 hodinách spánku,
• zhoršenie pri hladovaní a pôstoch či low-carb diétach,
• večer pocit nabudenia a neschopnosť zaspať.

Tento typ nereaguje dobre na agresívne diéty. Potrebuje najmä reguláciu nervového systému. Ak je telo roky v strese, organizmus a nervový systém sú v sústavnom móde prežitia. Chronicky zvýšený kortizol totiž:

• zvyšuje inzulín,
• blokuje ovuláciu,
• znižuje progesterón,
• zvyšuje zápal.

Správna regulácia nervového systému a zníženie chronického stresu je častým chýbajúcim článkom terapie PCOS.

 

3) PCOS po antikoncepcii

Vzniká po vysadení hormonálnej antikoncepcie.

Typické príznaky:

• akné po vysadení,
• dlhé alebo chýbajúce cykly,
• mastná pleť,
• nové potravinové intolerancie,
• žiadne problémy pred užívaním antikoncepcie.

Často ide o dočasný stav – ak sa podporí detoxikácia pečene, črevo a doplnia živiny, ktoré boli vyčerpané užívaním antikoncepcie (napr. B vitamíny, zinok, magnézium…).

4) Zápalové PCOS

Tento typ sa vyznačuje pretrvávajúcim (podprahovým) zápalom a oslabeným imunitným systémom. Vyžaduje si prácu s črevným zdravím, zápalom a toxickou záťažou.

Typické príznaky:

• bolesti kĺbov,
• migrény,
• nafukovanie,
• IBS, SIBO,
• zvýšené hs-CRP alebo homocysteín,
• histamínová intolerancia.

 

Spojenie črevo–mozog–vaječníky

Moderný výskum ukazuje, že ženy s PCOS majú nižšiu diverzitu črevných baktérií, vyššiu priepustnosť čreva a zmenený metabolizmus žlčových kyselín. To následne ovplyvňuje produkciu androgénov, citlivosť na inzulín, náladu aj kvalitu ovulácie. V preklade to znamená, že ak je črevné zdravie v nerovnováhe, hormóny aj psychické zdravie budú tiež.

 

PCOS môže byť reverzibilné

Uzdravenie PCOS nie je o jednej dokonalej diéte, zázračnom doplnku či ideálnom tréningu. Je o malých, konzistentných krokoch, ktoré opakujete každý deň – až kým si telo znovu nevybuduje rovnováhu a pocit bezpečia.

Pokrok pri PCOS nebýva lineárny. Niekedy je pomalý a neviditeľný. No to neznamená, že sa nič nedeje. Skutočné uzdravovanie sa začína pod povrchom – na úrovni buniek, nervového systému a metabolizmu.

Telo potrebuje podporiť najmä:

• stabilnú hladinu cukru v krvi,
• citlivosť na inzulín,
• zdravie čreva,
• detoxikačné dráhy pečene,
• nervový systém,
• spánok a cirkadiánny rytmus,
• zníženie toxickej záťaže – enviromentálne toxíny a látky ako BPA, ftaláty, pesticídy, PFAS môžu v tele podporovať inzulínovú rezistenciu, zápal a zaťažovať zdravie čreva a pečene.

Ak máte podobný problém a hľadáte odborné vedenie, objednajte si konzultáciu alebo dlhodobú službu na našej stránke.